שאלון איפיון לקוח ויומן אכילה

×

לא ניתן להמשיך למלא את הטופס במידה והינך סובל ממחלה/מגבלה בריאותית כלשהי,
ניתן לפנות לשירות לקוחות בתחתית העמוד

שירות לקוחות

בשביל לבנות לך תפריט תזונה בהתאמה אישית אנחנו רוצים להכיר את ההתנהלות היומית שלך עם האוכל.
חשוב מאוד למלא את הערכים ביומן אכילה לפי ההוראות:

  1. יש לכתוב את כל מה שאתם אוכלים ביום ממוצע בחייכם. זה בסדר לא להיות הכי מדוייקים אם לא הכל זכור
  2. יש לציין כמויות ומרכיבים, לדוגמא: 2 פרוסות לחם קל + ביצה + כף גבינה 5% + מלפפון + עגבנייה או 100 גרם אורז + 150 גרם חזה עוף + 15 גרם טחינה גולמית + 200 גרם ירקות.
    *את הכמויות ניתן לציין לפי כפות/כוסות/משקל בגרמים/גודל אגרוף/גודל כף יד
    *יש לציין בתפריט את כל מה שאתם אוכלים כולל נשנושים וחטיפים. ניתן לשייך אותם לכל ארוחה.
  3. יש לציין את זמני הארוחה מתחת לכל כותרת של שם הארוחה. לדוגמא: מתחת לארוחת בוקר יש לציין טווח שעות, לדוגמא 07:00-08:00
  4. אם יש ארוחה שלא אכלתם יש לבחור בזמן הארוחה את האפשרות "לא אכלתי".
  5. יש לציין את ההרגשה הכללית מאותו יום (מסופק/ת, שבע/ה, רעב/ה, האם היה קושי כלשהו).
יום ממוצע
ארוחה בקטנה
ארוחת בוקר
ארוחת ביניים
ארוחת צהריים
ארוחת ביניים
ארוחת ביניים
ארוחת לילה
מה ההרגשה בסוף יום ממוצע?
יום ראשון
ארוחה בקטנה
ארוחת בוקר
ארוחת ביניים
ארוחת צהריים
ארוחת ביניים
ארוחת ערב
ארוחת לילה
הרגשה בסוף היום
יום שני
ארוחה בקטנה
ארוחת בוקר
ארוחת ביניים
ארוחת צהריים
ארוחת ביניים
ארוחת ערב
ארוחת לילה
הרגשה בסוף היום
יום שלישי
ארוחה בקטנה
ארוחת בוקר
ארוחת ביניים
ארוחת צהריים
ארוחת ביניים
ארוחת ערב
ארוחת לילה
הרגשה בסוף היום
יום רביעי
ארוחה בקטנה
ארוחת בוקר
ארוחת ביניים
ארוחת צהריים
ארוחת ביניים
ארוחת ערב
ארוחת לילה
הרגשה בסוף היום
יום חמישי
ארוחה בקטנה
ארוחת בוקר
ארוחת ביניים
ארוחת צהריים
ארוחת ביניים
ארוחת ערב
ארוחת לילה
הרגשה בסוף היום
יום שישי
ארוחה בקטנה
ארוחת בוקר
ארוחת ביניים
ארוחת צהריים
ארוחת ביניים
ארוחת ערב
ארוחת לילה
הרגשה בסוף היום
יום שבת
ארוחה בקטנה
ארוחת בוקר
ארוחת ביניים
ארוחת צהריים
ארוחת ביניים
ארוחת ערב
ארוחת לילה
הרגשה בסוף היום
Add More Day +